INSCRIPCIN DE HERMANOS

Nombre: Apellidos:

Fecha de Nacimiento: //    DNI.: -   

Domicilio: Nmero: Escalera: Piso: Puerta:  

Poblacin: Provincia: Cdigo Postal: 

Direccin electrnica:

Direccin para el cobro de los recibos: 

Cuenta Bancaria (en caso de domiciliacin de los recibos):

Tipo de Hermano: Nazareno :

                            Aspirante a costalero:

(EN VARIOS DAS RECIBIR UNA CARTA PARA CONFIRMACIN DE LOS DATOS Y PARA FIRMARLOS, POR LO QUE ES MUY IMPORTANTE QUE SE ASEGURE DE PONER CORRECTAMENTE SU DIRECCIN)


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